טיפול משפחתי הוא סוג של ייעוץ המיועד למשפחות אשר עשויות להיאבק במגוון חששות המשפיעים על התא המשפחתי. אמנם ישנם סוגים רבים של טכניקות טיפול משפחתי לבחירה, זכור שאחד הגורמים החשובים ביותר בטיפול הוא מציאת מטפל שכל המשפחה מסוגלת לבנות איתו קשר.
סוגי טיפול משפחתי
ישנם סוגים רבים של טכניקות טיפול משפחתי לבחירה. בעת בחירת מטפל, הקפד למצוא מישהו שמתמחה בתחום הספציפי של המשפחה שלך.בעוד שחלק מהמטפלים עוקבים אחר טכניקה ספציפית אחת, מטפלים רבים בוחרים להשתמש יותר בגישה אקלקטית. המשמעות היא שהם עשויים לקחת תרגילים ונקודות מבט מכמה טכניקות טיפוליות על מנת לענות בצורה הטובה ביותר על הצרכים של הלקוח הספציפי שלהם. בטיפול משפחתי, מטפלים משפחתיים:
- שאל שאלות כדי להכיר כל אחד מבני המשפחה
- להתבונן ולתעד מי משתתף, מי לא משתתף, סגנונות תקשורת, כמו גם דינמיקת כוח ניתנת לצפייה
- השתמשו במפגש הטיפול המשפחתי כמיקרוקוסמוס לאינטראקציה של המשפחה בבית ובעולם
- אבחן את בני המשפחה אם רלוונטי
- לספק פסיכו-חינוך כדי לעזור למשפחה להבין טוב יותר את המצב או הדפוס
- ספק משאבים מועילים והפניות
- יכול לתת למשפחה תרגילים לעשות בבית ו/או במסגרת המפגש הטיפולי
- עשוי להיפגש עם תת-קבוצות או יחידים שונים בתוך המשפחה כדי להעריך טוב יותר את התא המשפחתי כולו
- מתייחס לכל התא המשפחתי כלקוח
- משתף את המשפחה בתצפיות לגבי דפוסים לא בריאים או התנהגויות מתפשטות ומאפשר למשפחה לחקור פתרונות אפשריים
טיפול משפחתי קוגניטיבי התנהגותי
טיפול משפחתי התנהגותי קוגניטיבי טוען שהמחשבות, הרגשות וההתנהגויות של כל אחד מבני המשפחה משפיעים זה על זה בצורה מחזורית המובילה לאמונות ליבה שליליות. אמונות ליבה יכולות להיות אמונות שליליות מודעת ובלתי-מודעות שכל אחד מבני המשפחה מחזיק בעצמו. אמונות ליבה אלו מקיימות אינטראקציה עם הדפוס המחזורי של כל פרט ומשפיעות לאחר מכן על אינטראקציות עם בני משפחה אחרים. לדוגמה:
- אחי 1 (אמונת ליבה- אני לבד): מחשבה: אני רעב; התנהגות: אני אכין לעצמי חטיף; רגש: ניטרלי
- אחי 2 (אמונת ליבה- אני לא אהוב): מחשבה: למה אח 1 לא הכין לי גם חטיף; התנהגות: התרחק; רגש: נסער, עצבני
- אחי 1: מחשבה: אח 2 מתנהג כועס אבל לא אומר למה; התנהגות: התעלם מהם; רגש: נסער, מבודד
עם דפוס אינטראקציה זה, אתה יכול לראות שכל אח חושב ומתנהג בצורה המאששת את אמונת הליבה השלילית שלו. המטפל יסייע לאחים אלה בזיהוי הדפוס האישי שלהם, וכן יעזור להם לחבר כיצד הדפוסים האישיים שלהם משפיעים על הטיפול שלהם זה בזה. להיות מודע לדפוסי אינטראקציה לא בריאים פירושו שיש כעת מקום לשבש מחזורים אלה וליצור מחזורים בריאים יותר. זה גם אומר שיש מקום לערער על אמונות ליבה שליליות.
היתרונות של CBT משפחתי
יתרונות של CBT למשפחות:
- כל אדם עובד על הצמיחה שלו כאמצעי לעזור למשפחה.
- מכיוון שהטיפול ממוקד פתרון, הוא עשוי להיות קצר.
- טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) מלמד אסטרטגיות שיכולות להועיל בתחומי חיים אחרים.
- מלמד כל אחד מבני המשפחה כיצד להתבונן בהתנהגות שלו, כיצד ההתנהגות והמחשבות שלו משפיעות על רגשותיו וכיצד זה משפיע על בני משפחה אחרים.
- מטפלים מאוד ישירים ומנחים.
חסרונות של CBT למשפחות
חסרונות של CBT למשפחות:
- כל אדם חייב להתחייב להיות פתוח ולבחון את ההתנהגות שלו.
- ייתכן שיהיו יותר מדי שיעורי בית עבור חלק מהמשפחות (רישום יומן, הקלטת מחשבות).
- אינו צולל לעומק תהליך רגשי.
- אינו מטפל בבעיות דוריות עמוקות יותר.
- בנוי מאוד.
- מתמקדת בעיקר במטרות מדידות.
- מטפלים מאוד ישירים ומנחים.
טיפול משפחתי מערכתי
בטיפול משפחתי מערכתי, אבחנה פרטנית של בריאות הנפש או התנהגות לא בריאה נתפסת כסימפטום של התא המשפחתי כולו, כאשר בני המשפחה מתנהגים באופן לא מודע באופן המאפשר את המשך הדפוס הלא בריא הזה. מאמינים ששינוי מבנה המשפחה, דפוסי האמונה והאינטראקציות יכול להפוך את המשפחה כולה לבריאה יותר. לדוגמה, אם נער נאבק בשימוש בסמים, זה לא נתפס כבעיה אינדיבידואלית שלו, אלא סימפטום של בעיה משפחתית גדולה יותר שרק היחידה כולה יכולה לפתור תוך שיתוף פעולה משותף.
מקצוענים בטיפול משפחתי מערכתי
יתרונות של טיפול משפחתי מערכתי:
- האשמה לעולם אינה מוטלת ואין זיהוי ישיר של גורם שורש יחיד לבעיה כלשהי.
- כל המשפחה משתתפת בטיפול ביחד כקבוצה, כך שזו הופכת לחוויה משותפת.
- למטפל לא ניתן תפקיד המומחה, אלא משמש כזרז לשינוי של המשפחה עצמה.
חסרונות הקשורים לטיפול משפחתי מערכתי
חסרונות של טיפול משפחתי מערכתי:
- מחויבות הזמן יכולה להיות גבוהה.
- כולם חייבים לקנות את הגישה כדי שהיא תעבוד. לדוגמה, אם אדם אחד מסרב לראות את התא המשפחתי כלא בריא, אלא מאשים רק אדם אחד, הטיפול יהיה מאתגר יותר.
- כל הקבוצה צריכה להיות מוכנה להשתתף.
- המטפל פחות ישיר ויכול להיות שהמשפחה יושבת עם המחשבות והרגשות שלהם.
טיפול משפחתי מבני
טיפול משפחתי מבני רואה בבעיות אינדיבידואליות או אבחנות בריאות הנפש כתסמינים של תא משפחתי לא מתפקד.מטרת הטיפול המשפחתי המבני היא לשנות את המבנה המשפחתי כולו על ידי התמקדות בתקשורת בריאה והצבת גבולות מתאימים. לדוגמה, אם ישנם מספר ילדים במשק הבית ונראה כי רק הורה אחד מסוגל להורות להם כראוי, ייתכן שהמטרה של משפחה זו היא ליישר מחדש את שני ההורים בראש ההיררכיה המבנית המשפחתית, ולהעניק לשניהם שווים כוח כהורים, ויותר כוח מהילדים שלהם.
יתרונות והחסרונות של טיפול משפחתי מבני
יתרונות של טיפול משפחתי מבני:
- המטפל מאוד ישיר ואפילו יעביר את דינמיקת הכוח על ידי צידוד זמני עם מישהו כדי להבהיר נקודה.
- עובד היטב עבור משפחות עם ילדים המפגינות התנהגויות לא בריאות.
- מאתגר דפוסים משפחתיים שליליים כאמצעי לעזור לכולם.
- עוזר לשנות את הדינמיקה המשפחתית לקיימות לטווח ארוך.
- מועיל להורים שמרגישים שהם נאבקים בהורות.
חסרונות של טיפול משפחתי מבני:
- משתמש בהתערבויות אקטיביות כגון משחק תפקידים, המחייב השתתפות פעילה מכל חבר, אשר חלקם עשויים שלא להרגיש איתם בנוח.
- אסטרטגיות מסוימות עלולות לגרום לאדם להרגיש בודד או מתנגד.
- מפגשים שבועיים מתקיימים עד שיתרחש ארגון מחדש, מה שיכול להיות מחויבות עצומה בזמן.
טיפול משפחתי אסטרטגי
טיפול משפחתי אסטרטגי נמנע מניתוח מעמיק של הבעיות ובמקום זאת משתמש באסטרטגיות ממוקדות כדי לעזור למשפחה לתקשר ולפתור בעיות טוב יותר. בעזרת טיפול משפחתי אסטרטגי, המטפל עשוי להצית ויכוחים במהלך הפגישה כדי לעזור למשפחה להמשיג את הבעיה שלה ולהתחיל לפתור בעיות כיחידה.טיפול משפחתי אסטרטגי נוטה להתמקד בכאן ועכשיו.
יתרונות והחסרונות של טיפול משפחתי אסטרטגי
יתרונות של טיפול משפחתי אסטרטגי:
- האמונה ששינוי יכול להתרחש במהירות.
- מטפלים מעודדים שינוי על סמך המודעות של המשפחה עצמה, מה שגורם לשינויים להרגיש טבעיים יותר.
- משפחות יכולות להשתמש באסטרטגיות המוצלחות כדי לפתור בעיות בעצמן בעתיד.
- מטפל ישיר מאוד ולעתים קרובות מחלק שיעורי בית.
- לא חקירה רגשית מעמיקה.
חסרונות של טיפול משפחתי אסטרטגי:
- יעדי המשפחה חייבים להיות מוגדרים ומוסכם בבירור.
- על בני המשפחה לקחת תפקיד פעיל מחוץ למפגשי הייעוץ.
- מטפל ישיר מאוד ולעתים קרובות מחלק שיעורי בית.
- לא חקירה רגשית מעמיקה.
טיפול נרטיבי
בטיפול נרטיבי, נושאים שמשפחה עשויה להתמודד איתם מוחצינים ומעובדים באופן המאפשר לכל החברים לספר את סיפורם. טיפול נרטיבי מסייע למשפחות להחצין את הבעיות שלהן, כך שקצת יותר קל לדון בהן. הוא גם טוען שיחידים ומשפחות מסוגלים לשכתב את הסיפורים שלהם ולכן לשנות נרטיב לא בריא למשהו בריא יותר. לדוגמה, למשפחה עשוי להיות הנרטיב שהם משפחה רחוקה. המטפל יעזור להם להחצין את ה" מרחק" כדי שיוכלו לעבד אותו וליצור נרטיב חדש ובריא יותר שמשקף טוב יותר את מי שהם או רוצים להיות כמשפחה. "מרחק" נתפס כבעיה ששימשה מטרה כלשהי, אך אינה חלק מהזהות שלהם.
מקצוענים בטיפול נרטיבי
יתרונות של טיפול נרטיבי:
- מאפשר לכל אדם במשפחה לשתף את הסיפור שלו.
- מטפל עד לנרטיב של המשפחה, שיכול להיות מרפא.
- הסיפור של המשפחה נתפס כאוצר של שיעורים יקרי ערך, מטרות שטרם נוצלו וכישורים פוטנציאליים.
- נושאים מוחצים ונראים כהזדמנויות למידה.
- מטפל מנחה בעדינות את הלקוחות וצופה בתהליך שלהם.
- עוזר למשפחות להדגיש את החוזקות שלהן.
חסרונות הקשורים לטיפול נרטיבי
חסרונות של טיפול נרטיבי:
- יתכן שהמטפל לא ישיר מספיק לטעם של משפחה כלשהי.
- יכול להיות קשה למשפחות שלא אוהבות או לא מרגישות בנוח להוביל את המפגשים.
- יכול להיות מחויבות זמן משמעותית בהתאם לקצב המשפחה.
- יכול להרגיש כאילו ההתקדמות נעה לאט.
טיפול משפחתי ביון
תיאוריית ביון רואה את התא המשפחתי כולו כמקושר ומציינת שמחוברות רגשית או ריחוק יכולים להשפיע עמוקות על כל אחד בתוך התא המשפחתי. טיפול ביון בוחן גם נושאים רב-דוריים שעברו ומשתמש בגנוגרמה כדי לשרטט דפוסים יחסיים והתנהגותיים נרחבים אלה כדי שהמשפחה תוכל לראות חזותית. המטרה של תיאוריית ביון היא לעזור לכל לקוח אינדיבידואלי להשיג את רמת הבריאות הנפשית האולטימטיבית שלו, שכן זה ישפיע לטובה על התא המשפחתי כולו, כמו גם למסגר מחדש בעיות משפחתיות כדפוסים רב-דוריים שהועברו.
יתרונות והחסרונות של תורת ביון
יתרונות של תורת ביון:
- נותן פרספקטיבה הוליסטית בכל הנוגע לנושאים משפחתיים ובוחן אותם מנקודת מבט רב-דורית.
- עוזר לכל אחד מבני המשפחה לעבוד לקראת בידול עצמי.
- יכול לעבוד גם אם לא כולם קנו לטיפול.
- עיבוד רגשי מעמיק ובניית תובנה.
- משפר תקשורת ומדגיש דפוסי תקשורת לא בריאים (טריאנגולציה).
- מטפל משמש כמדריך, אך מעודד את המשפחה לפתח את התובנה שלהם.
חסרונות של טיפול משפחתי ביון:
- עשוי להיות אינטנסיבי מדי עבור משפחות מסוימות, במיוחד אם ההורה/ים או המטפל/ים לא מוכנים לבחון את המשפחה או דפוסי המוצא שלהם.
- לא תיאוריה טיפולית קצרה.
- יכול להיות קשה לאנשים שאינם בעניין של עיבוד רגשי עמוק.
- ייתכן שלא מתאים למשפחות שיש להן ילדים צעירים יותר.
מהם החסרונות של טיפול משפחתי?
בעוד שטיפול משפחתי יכול להועיל להפליא עבור משפחות מסוימות, ייתכן שהוא לא יעבוד עבור אחרות. משפחות שאינן מחויבות לחלוטין לטיפול משפחתי עשויות להיאבק בראותם את השינוי האמיתי מתרחש לטווח ארוך. משפחות מסוימות עשויות גם לא להיות מוכנות לחפור בבעיות שהן מתמודדות איתם, וזה בסדר.
מהן שלוש המטרות של טיפול משפחתי?
למרות שמטרות הטיפול המשפחתי ישתנו עבור כל משפחה ייחודית, באופן כללי כמה יעדים עשויים לכלול:
- יצירת תא משפחתי בריא יותר
- שיפור מיומנויות תקשורת
- הבן דפוסי אינטראקציה מתאימים (פתרון בעיות בריא, פתרון קונפליקטים וגבולות בטוחים)
מהם שלושת סוגי הטיפול?
שלושה סוגי טיפול כוללים משפחה, זוגות ופרט.מבחינת טכניקות טיפוליות, יש הרבה יותר משלוש אפשרויות לבחירה, אך יש לזכור שמטפלים רבים ישתמשו בגישה אקלקטית או אינטגרטיבית וישלבו מספר אוריינטציות תיאורטיות בהתאם לצרכי הלקוחות שלהם.
אילו טכניקות משמשות בטיפול משפחתי?
לכל טכניקת טיפול משפחתית יש כמה יתרונות וחסרונות. בבחירת מטפל משפחתי, זכור שהגורם החשוב ביותר בכל הנוגע לניבוי תוצאה מוצלחת הוא בחירת מטפל שהמשפחה מרגישה שיש להם קשר טוב איתו.
