בכל הנוגע לתנוחות לידה, לידה בעמידה היא לא רעיון חדש. בעוד לידה בעמידה אינה דבר נפוץ בארה" ב, יש תיעוד של אנשים לאורך ההיסטוריה יולדות בעמידה או בתנוחות טבעיות אחרות.
אז האם קל יותר ללדת בעמידה? יש נשים שמאמינות שכן. מסיבה זו ועוד כמה אחרים, עמידה כשאתה נכנס ללידה ולידה עשויה להיות אפשרות שאתה רוצה לשקול עבור הלידה והלידה שלך.
האם ללדת בעמידה?
אנשים רבים בלידה מעודדים ללדת בשכיבה על הגב או בישיבה למחצה. מחקר משנת 2019 שפורסם ב-International Journal of Nursing Sciences דיווח כי 68% מהיולדות בארצות הברית עוברות כיום את תהליך הלידה בשכיבה על הגב. תנוחות נפוצות אחרות כוללות שכיבה בצד או שכיבה על הגב כשהראש והחזה מורמות. עמידה ותנוחות זקופות מסורתיות אחרות נפוצות הרבה פחות, והן מהוות פחות משליש מכלל המסירות.
אבל יש לך בחירה בכל הנוגע לתנוחת הלידה המתאימה לך. אתה יכול לסנגר בעצמך לגבי עמדת לידה וזה נושא חשוב לדון בו בעת בחירת הרופא או המיילדת שלך. בבחירת הבחירה הטובה ביותר עבורך, חשוב לקחת בחשבון הן את היתרונות והן החסרונות של עמידה בזמן הלידה.
יתרונות של לידה בעמידה
בהתבסס על סקירה שיטתית של Cochrane משנת 2017, ללידה בתנוחות זקופות מסורתיות, כגון עמידה, כפיפה, ישיבה וכריעת ברך, עשויה להיות מספר יתרונות על פני התנוחות המוגבלות יותר. לידה בעמידה עשויה להשפיע על הצירים והלידה שלך בדרכים הבאות:
- תנוחת לידה זקופה עשויה למנוע את הצורך במלקחיים או לידה בעזרת ואקום.
- אם נותנים לך לעמוד, תוכל לנוע בחופשיות רבה יותר בשלב הראשון של הצירים, מה שעשוי להקל על כאבי הצירים.
- עמידה יכולה לשים אותך בעמדה הטובה ביותר לסייע לתהליך הטבעי (פיזיולוגיה) של הלידה ולשלב השני של הלידה.
- עמידה עוזרת ליישר את תינוקך לעיקולי האגן שלך ועשויה להקל על הסיבובים הטבעיים של התינוק עם ירידתם.
- עמידה עשויה לעזור לדחף הטבעי להתאפק ולדחוף בשלב השני של הלידה לאחר הרחבה מלאה ומחיקת צוואר הרחם.
- כוח הכבידה עשוי להקל על התקדמות התינוק במורד האגן ויציאה מתעלת הלידה.
- העמדה עשויה להפחית את הצורך בניתוח אפיזיוטומיה או ניתוח קיסרי.
- תנוחה זו עשויה למקסם את החלל באגן שלכם, מה שיסייע בירידה ובסיבוב הטבעי של התינוק.
- תנוחות לידה זקופות עשויות להציע זרימת דם טובה יותר לתינוקך מכיוון שכלי דם גדולים אינם נדחסים משכיבה על הגב.
ניתוח ממוחשב משנת 2021 של התהליכים הביומכניים המעורבים בלידה ולידה מאשר שהנתונים על התנוחות האופטימליות של האם במהלך הצירים והלידה עדיין מתפתחים ושלא קיימת עמדה אידיאלית. עם זאת, מחברי הדו" ח ציינו כי עמידה ותנוחות אנכיות אחרות מציעות יישור טוב יותר של הגוף והאגן כדי לספק פתח רחב יותר לתינוק.
ניסיון תנוחות שונות במהלך הצירים עשוי להפחית את הכאב ולגרום לך להרגיש יותר בנוח. עמידה ותנוחות זקוף אחרות, במקום שכיבה במיטה, עשויות גם להאיץ את הצירים והלידה שלך.
חסרונות של לידה בעמידה
בגלל שכל צירים הם ייחודיים, את עשויה לגלות שעמידה ללדת היא לא הבחירה הנכונה עבורך. החסרונות הפוטנציאליים של עמידה כדי ללדת את תינוקך כוללים את הדברים הבאים:
- למרות שרופאים חשבו בעבר שקיימת נטייה גדולה יותר לקריעת רקמות פרינאום במהלך לידה זקופה, מחקר שנערך בקרב 246 יולדות מצא כי אין קשר בין תנוחת הלידה לטראומה פרינאלית.
- למלווים קשה יותר לנהל את לידת התינוק שלך בגלל גישה מוגבלת לפרינאום שלך.
- קשה יותר לעמוד או להסתובב אם אתה מקבל נוזלים תוך ורידי, יש לך קטטר שלפוחית השתן, או שאתה זקוק למעקב עוברי רציף.
- עמידה עלולה להיות מעייפת ולכן קשה לקיים את כל הלידה והלידה.
- ייתכן שיש סיכון מוגבר לאובדן דם גדול יותר, לפי מחקר Cochrane שהוזכר לעיל.
- לא ניתן לקבל אפידורל לשיכוך כאבים כי לא תוכלו לעמוד או ללכת בבטחה.
לא סביר שתצליח לעמוד לצירים וללדת אם יש לך הריון בסיכון גבוה או מפתחת סיבוכים וצריך להיות במעקב לאורך כל הצירים והלידה.
טיפים ללידה בעמידה
אם לידה בעמידה היא הבחירה הנכונה עבורך, ישנן דרכים שונות לנהל עמידה כעמדה העיקרית שלך במהלך הצירים והלידה. אחד מהטיפים הבאים עשוי לעזור:
- תוכל להסתובב בשלב הראשון של הצירים בין הצירים שלך.
- תחזיקו בקיר, בבן הזוג או בתמיכה אחרת בלידה ליציבות במהלך הצירים.
- אתם יכולים לחזור למיטת הלידה שלכם או לכיסא כשאתם עייפים או שאתם והתינוק שלכם צריכים ניטור לסירוגין.
- במהלך השלב השני של הצירים, כאשר הגיע הזמן לדחוף את התינוק החוצה, אתה יכול לעבור מעמידה למצב זקוף אחר, כגון כריעה, כריעה על כיסא או המיטה, או כריעה על ארבע.
לבסוף, זכרו שאתם יכולים לקחת אחריות במהלך הצירים והלידה. נשים מעודדות לזוז ולשנות לתנוחות שהן מוצאות נוחות לאורך תהליך הלידה. ייתכן שתמצא מושך את האפשרות של עמידה או תנוחות זקוף אחרות במהלך הלידה והלידה. שוחח על עמדות הלידה ועל היתרונות והסיכונים עם הרופא או המיילדת שלך כאשר אתה מדבר על תוכנית הלידה שלך כאשר אתה מתקרב לתאריך היעד שלך.
